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很多人觉得这个病毫无征兆 、无法预防。其实 ，运动从来不是罪魁祸首，猝死也并非无迹可寻 。看似天降横祸的背后 ，很可能是被我们忽视的健康隐患的“蓄谋已久 ” 。为了让大众真正了解这一危险疾病 ，掌握科学的防治与急救知识，北京大学人民医院心血管内科许俊堂主任医师 ，帮大家筑牢心脏健康防线 ，远离致命风险。
心脏带病工作猝死的核心诱因
心源性猝死，简单来说就是由心脏自身原因引发的、短时间内突发的非创伤性死亡 ，是猝死最主要的类型 。许俊堂教授指出 ，医学上对心源性猝死有明确界定：平素身体健康或病情稳定的人 ，在出现急性症状后1小时内 ，因心脏电活动异常 、心脏结构病变等问题 ，导致心脏突然停止泵血 ，全身器官瞬间缺氧 ，进而引发快速死亡 。
数据显示 ，我国每年猝死人数高达55万 ，其中75%以上都是心源性猝死，相当于每分钟就有1人因心源性猝死离世。
心源性猝死的核心诱因是心脏本身的病变 ，比如冠心病 、心肌病、心律失常 、心脏瓣膜病等 ，其中约80%的心源性猝死与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)相关，易损斑块破裂 、恶性心律失常是最常见的发病机制 。
这些典型症状是心脏在“求救 ”
很多人觉得心源性猝死毫无预兆 ，突然发作 ，实则不然 。许俊堂教授强调：绝大多数心源性猝死患者，在发病前数天 、数周甚至数月 ，身体早已发出预警信号 ，只是容易被忽视 。
前驱症状这类症状出现在发病前1至4周 ，没有特异性 ，极易被误认为是疲劳 、感冒 、肠胃不适 。许俊堂教授提醒 ，尤其是本身有心血管基础病的人群 ，一旦出现以下前驱症状 ，绝不能硬扛 ，必须立即就医检查 ，必要时立即呼叫急救系统，这是避免猝死发生的关键 。
反复出现胸闷 、胸痛 ，尤其是活动后加重 ，休息后稍有缓解；
莫名心慌 、心悸，感觉心跳过快 、过慢或节律紊乱；
持续气短 、呼吸困难 ，轻微活动就气喘吁吁；
头晕、黑蒙 、突然晕倒 ，全身乏力 、精神萎靡；
恶心、呕吐 、上腹部不适，肩背 、颈部、手臂放射性疼痛 。
发作期症状发生于发病的瞬间 ，发病时症状极为凶险 ，进展极快 。
突发剧烈胸痛 、压榨性胸闷 ，有种“胸口被巨石压住 ”的感觉；
突然意识丧失 、倒地不起 ，呼之不应；
呼吸微弱 、停止 ，脉搏消失 ，面色苍白或发紫；
肢体抽搐 ，大小便失禁 ，数分钟内就会陷入生命危机 。
伤害性强的恶疾已经盯上年轻人
心源性猝死的危害远超想象 ，它不仅是瞬间夺走生命的“刽子手”，还会给患者家庭和社会带来沉重负担 ，即便少数患者被抢救回来 ，也可能留下严重后遗症 。
极高的死亡率是心源性猝死的最核心危害。由于发病突然，且80%以上发生在医院外 ，多数患者来不及等到专业救治就已离世 。我国院外心源性猝死存活率不足3% ，远低于发达国家水平 。
此外，脑损伤不可逆。心脏骤停后 ，大脑缺氧超过4分钟 ，脑细胞就会出现永久性损伤；超过8分钟 ，几乎会发生脑死亡 ，即便复苏成功 ，也可能陷入植物人状态 ，或留下肢体瘫痪 、认知障碍 、记忆力衰退等严重后遗症 ，生活完全无法自理 。
值得注意的是 ，心源性猝死的发病群体正趋于年轻化 ，危害范围持续扩大 。如今，长期熬夜 、过度劳累 、压力过大 、饮食不规律的年轻人 ，成为心源性猝死的新增高危人群 ，青壮年突发猝死，不仅让家庭失去顶梁柱 ，也造成社会劳动力的巨大损失。
抓住黄金4分钟现场急救更重要
面对凶险的心源性猝死 ，许俊堂教授表示：它并非不可防 、不可救，做好日常预防 ，掌握正确急救方法 ，能大幅降低发病风险和死亡概率 。心脏骤停后 ，黄金抢救时间只有4分钟 ，每耽误1分钟 ，存活率就下降7%-10% ，现场急救远比等待救护车更重?
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